DESORIENTACIÓN EN EL HOGAR DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS.

La intervención de la desorientación desde la Terapia Ocupacional para personas con deterioro cognitivo (como en el caso del Alzheimer o la demencia) se centra en implementar estrategias y adaptar el entorno para mejorar la seguridad, el bienestar y la funcionalidad de la persona, ayudándola a desenvolverse mejor en su día a día.

Principales áreas de intervención:

1. Adaptación del entorno

• Modificaciones en el hogar: El terapeuta ocupacional trabaja en adaptar el entorno de la persona para mejorar su orientación y reducir la confusión. Esto incluye:

  • Señalización clara en la casa: Colocar pictogramas o etiquetas visuales en puertas, habitaciones y objetos importantes, como el baño o la cocina, para facilitar la identificación.

  • Calendarios y relojes visibles: Colocar relojes grandes con el día, la hora y la fecha en lugares visibles para que la persona se oriente temporalmente.

  • Iluminación adecuada: Asegurar que el hogar tenga una iluminación adecuada, ya que los espacios oscuros pueden aumentar la desorientación.

  • Organización del entorno: Reducir el desorden visual en el hogar para evitar que la persona se confunda, organizando los objetos de manera sencilla y accesible.

2. Entrenamiento en el uso de ayudas tecnológicas

• Recordatorios electrónicos: Uso de dispositivos que emiten recordatorios sonoros o visuales, como alarmas en relojes o tablets, para ayudar a la persona a seguir su rutina diaria y mantenerse orientada.

3. Rutinas estructuradas

• Establecer rutinas diarias: Un enfoque clave en la intervención de la desorientación es crear una estructura diaria. El terapeuta ocupacional puede ayudar a la persona y a sus cuidadores a desarrollar una rutina clara y predecible que incluya las actividades de la vida diaria (comer, vestirse, pasear), lo que puede mejorar la orientación y reducir la confusión.

• Uso de agendas visuales: Se pueden emplear agendas visuales o planificadores que muestren las actividades del día de manera clara y organizada.

4. Entrenamiento en técnicas de orientación

• Terapias de realidad orientada: El terapeuta puede implementar actividades que ayuden a la persona a recordar su ubicación en el tiempo y el espacio. Esto incluye la repetición y uso frecuente de señales temporales y espaciales (como fechas, estaciones del año o lugares) en las conversaciones y actividades diarias.

• Ejercicios cognitivos específicos: A través de la terapia ocupacional, se realizan ejercicios que estimulen la memoria espacial y la orientación, como recordar rutas familiares, asociar objetos con lugares específicos del hogar, o identificar puntos de referencia importantes.

5. Entrenamiento en el uso de estrategias compensatorias

• El terapeuta puede enseñar a la persona y a sus cuidadores el uso de estrategias compensatorias para manejar la desorientación. Por ejemplo, establecer zonas de descanso claramente identificadas en el hogar o crear zonas de acceso limitado si la desorientación aumenta el riesgo de accidentes.

• Tecnología asistiva: El uso de apps que ayudan a recordar ubicaciones, o sistemas que emiten alertas si la persona sale de su entorno seguro (como puertas con sensores).

6. Intervención con los cuidadores

• Educación y apoyo a los cuidadores: Parte importante de la intervención es educar a los cuidadores en cómo responder ante situaciones de desorientación. El terapeuta ocupacional puede enseñarles a emplear técnicas de redirección cuando la persona esté desorientada o a manejar situaciones de deambulación (cuando la persona vaga sin rumbo).

• Modificación de las actividades cotidianas: modificar las actividades diarias para que la persona participe de manera segura y estructurada, reduciendo así las probabilidades de desorientación.

7. Orientación en la comunidad

• Entrenamiento en la orientación fuera del hogar: si la persona con deterioro cognitivo sigue saliendo de casa, se puede trabajar en estrategias para orientarse en la comunidad, como reconocer puntos de referencia, uso de mapas simples o aplicaciones de navegación seguras.

• Planificación de rutas seguras: crear rutas seguras y familiares para las actividades cotidianas como pasear, ir a una tienda cercana o visitar a familiares, asegurándose de que la persona se mantenga en zonas conocidas.

Objetivo de la intervención:

El objetivo de la Terapia Ocupacional en la desorientación es proporcionar a la persona con deterioro cognitivo un entorno estructurado, mejorar su capacidad de orientación en el tiempo y el espacio, y brindar herramientas tanto a la persona como a sus cuidadores para que puedan manejar las situaciones de desorientación de manera más efectiva y segura.

Este enfoque ayuda a reducir el riesgo de accidentes y pérdidas, promoviendo al mismo tiempo una mayor autonomía y calidad de vida.